兽医治疗重度感染的处方,为什么要抗菌抗支原体与抗炎抗毒素并重?

  在兽医治疗临床上,治疗畜禽多种细菌造成的严重感染疾病时,很多人只注重抗菌抗支原体方面的组方、配伍,却鲜有把对因(抗菌抗支原体)与对症(抗炎抗毒素)结合起来组方、配伍,开具处方进行高效治疗的。这种片面治疗是不全面的。
  
  内毒素问题
  
  若是畜禽感染了大肠杆菌、巴氏杆菌、嗜血杆菌和沙门氏菌等发生了细菌病,临床没有得到及时、有效的治疗,那么这些病原微生物便在机体内快速增殖。由此,体内大量凋亡的病原菌就会产生越来越多的内毒素。内毒素又随静脉血进入血液,首先导致血管内出现弥漫性凝血,其次造成肝脏清除内毒素的负担加重。
  
  这样发展下去,严重的会导致畜禽的肝功能不健全,胆汁酸和胆红素在肝脏的淤积致使肝脏看着发绿,这一方面会抑制肝脏枯否氏细胞功能,使其对内毒素和细菌的清除能力降低。另一方面,又会由于胆盐的排泄受阻,肠道内胆盐减少,这更有利于革兰氏阴性菌的进一步繁殖和产生大量内毒素。
  
  致恶性循环
  
  还有,那些进入循环的内毒素,会发挥直接或间接作用,破坏黏膜的完整性。比如说,它们可引起血管内皮细胞的损伤和凋亡。再比如,肠小血管的收缩、血流减少,致肠黏膜缺血、缺氧而坏死。这便使得粘膜屏障的完整性和作用下降,肠道细菌增殖和内毒素产生及吸收更多,如此形成一种恶性循环。
  
  即机体循环血液中的内毒素,会加速肠黏膜上皮顶端的细胞进一步摄取内毒素,并随后脱落以将内毒素排入肠管。这反而又加剧了肠黏膜更新的速度,需要有更多的能量物质及谷氨酰胺等以满足其更新的需要。这时,病理状态下的肝功能下降,也导致肝脏多种功能障碍。
  
  生理障碍大
  
  比如说,肝功问题会影响机体内分泌失调。因为感染对机体来说,也是一种应激,致使体内的肾上腺皮质所分泌的糖皮质激素水平显著增加;目的是调动机体的能源储备(升高血液葡萄糖和谷氨酰胺等),好为中枢神经系统提供能源,及为胃肠粘膜修复提供能量和必需的氨基酸——谷氨酰胺。
  
  在这个过程中,产生的大量氨基酸态氮在糖异生过程中生成氨类物质,并进一步经过鸟氨酸循环转化为尿酸,在肾脏这个部位大量沉积,故而导致临床剖检常见的花斑肾。还有就是致血液高水平的糖皮质激素,这会抑制机体免疫和脑垂体促性腺激素的分泌,致使卵巢逐渐退化,输卵管也将最后退化,使生殖系统也出现问题。
  
  须对症治疗
  
  通过上述分析,大家应该明白了:病原微生物在凋亡和被抗菌抗支原体药物杀灭时,这个在疾病发生、治疗和康复过程中,不可避免的会产生的大量内毒素,对患病畜禽器官、组织、生理等有不同程度的危害,不利于机体的快速康复。所以兽医师在开具治疗处方时,如果考虑到了这个因素,选择合适的对症药物在处方中,就会使处方的治疗效果事半功倍。
  
  这种抗感染的对症治疗,主要就是抗炎抗毒素方面的药物。比如说,抗感染时配伍相应激素类的药物,通常微量而高效。但这一类药物只能用于宠物临床,在食品动物疫病治疗临床属于禁用药。但这也并不是没有药物可用,比如说对酰氨基酚、氨基比林、卡巴匹林钙等等这些非甾体类的抗炎、抗毒素比较强的药物,是可以在食品动物疫病治疗中使用的。

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