兽医临床谈 “脑炎” 脑炎与脑膜炎的区别与治疗

  一、脑炎
 
  脑炎,是一类“与神经损伤相关的一系列症状”的统称。
 
  (一)、脑神经受损:
 
  脑神经共12对,支配头面部器官的感觉和运动,损伤后出现与之机能障碍相应的症状和体征,常见于:伪狂犬,一耳朵超前、一耳朵朝后,或紧贴脑后
 
  (二)、脊神经损伤:产生感觉、运动、反射障碍
 
  常见于:单体栏或产床设计缺陷,站立吃料时,卡伤后备小母猪腰椎,引起后躯瘫痪。

兽医临床谈 “脑炎” 脑炎与脑膜炎的区别与治疗

  (三)、植物神经失调症:(消化和循环系统)
 
  交感神经功能异常增强和持续时:循环系统的机能亢进,出现心悸、憋气、血压升高症状。
 
  常见于:某些疾病(如流感)或药物副作用,引起的圈内乱转或专找有积水的地方卧。
 
  交感神经的功能低下时:引起消化不良、食欲不振的症状。
 
  常见于:高温引起的“厌食”
 
  (四)、末梢神经炎:放射性疼痛,常见于:VB2缺乏症或乳猪伪狂犬病。
 
  (五)、大脑皮层受损:(感觉或运动“定位”障碍),即通常所说的真正“脑炎”。
 
  (六)、小脑受损:1、共济失调:为醉汉步态;2、眼球震颤;3.辩距不良或尺度障碍。
 
  二、脑膜炎
 
  脑炎≠脑膜炎,脑膜:指颅骨与脑之间的三层膜,由外向内分别是硬脑膜、蛛网膜和软脑膜,保护大脑作用。
 
  (一)脑膜炎的分类:
 
  1、细菌性脑膜炎:占80%比例,分3种类型,即流感嗜血杆菌B型、脑膜炎奈瑟菌(双球菌)和肺炎链球菌。感冒时,鼻子发炎使细菌进入颅内而感染。
 
  2、结核性脑膜炎:占全身性结核病的6%,结核分枝杆菌经血播散到软脑膜下种植,形成结核结节,结节破溃后大量结核菌进入蛛网膜下腔。
 
  3、病毒性脑膜炎:由病毒引起的一组以精神和意识障碍为特征的中枢神经系统感染。
 
  4、隐球菌(真菌)性脑膜炎:鸽子易感,健康人不易感,但HIV患者易感。
 
  (二)脑膜炎临床表现:
 
  头痛、颈部肌肉强硬(被动屈颈有肌痉挛和疼痛)、克氏征、布氏征,皮肤感觉、视觉、听觉过敏。
 
  克氏征:髋、膝(xi)关节屈曲成直角,然后使小腿伸直,正常可伸直达135度以上,如遇抵抗,小于135度,并感觉疼时为阳性。
 
  布氏征(属小脑脑膜刺激症):仰卧,被动向前屈颈,两下肢自动屈曲为阳性。
 
  三、脑炎和脑膜炎的区别
 
  1.病因和病变部位不同:
 
  脑炎:多为病毒感染,使脑实质组织受到损害后出现的病变;
 
  脑膜炎:多为细菌感染所致的脑膜部位的炎症。
 
  2.临床表现不同:
 
  虽然,脑炎和脑膜炎都是中枢神经系统感染的疾患,其临床症状有一些相似之处(如发热、头痛、呕吐、食欲不振、颈项强直、精神萎靡、嗜睡或昏迷、抽风等)。
 
  但是,脑实质组织受到损害的脑炎,多会出现定位症状,即身体某部位出现麻痹或瘫痪,病后留下的后遗症也较多;
 
  而脑膜炎则以脑膜症状为主,如前囟门饱满、剧烈的头痛、喷射性呕吐、颈项发硬发挺等颅内压力增高的表现。
 
  当脑炎合并有脑膜炎时,也会同时出现脑膜症状。兽医临床所说的“脑炎”,包括脑膜炎。

  四、兽医临床谈 “脑炎”
 
  脑炎(包括脑膜炎):不是一个疾病,而是像发热、拉稀、呕吐一样,是一个症状称呼,有兴奋和抑制两种表现形式
 
  A、兴奋包括:角弓反张(癫痫样)、共济失调(姿势运动不协调)、阵发性痉挛(肌肉强直)、游泳状、眼球或肌肉震颤、转圈、咬牙、流涎等
 
  B、抑制包括:叫声嘶哑或无声、抵墙呆立、昏迷、全身麻痹等表现。
 
  兽医常见几种引起“脑炎”的因素
 
  病毒:伪狂犬、乙脑、血凝型脑脊髓炎
 
  细菌:脑炎型链球菌(革兰氏阳性菌),大肠杆菌性水肿病(革兰氏阴性菌)
 
  环境:中暑
 
  中毒:食盐中毒
 
  代谢:新生仔猪低血糖症
 
  脑炎的治疗:
 
  排除病因(使用疫苗或敏感药物) + 磺胺嘧啶钠 + 速尿(消除脑水肿)

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